HCV主要经血液传播,由于献血前对献血员筛查是否感染HCV,经输血和血制品传播已很少发生;经破损的皮肤和黏膜传播是目前最主要的传播方式,包括使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的医疗器械、侵袭性操作和针刺等。HCV感染母亲可将HCV传播给新生儿。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。
据来自Menoufia大学国家肝病研究所的一项新的研究发现表明,通过筛查剖腹产分娩或者接受过其他外科手术的母亲,可以降低HCV母婴间的垂直传播,该研究结果已在2016欧洲消化疾病周(UEG Week)上呈报。
来自埃及姆努菲亚大学国家肝癌研究所肝病科的W. Abdel-Razek博士及其同事认为,母亲将HCV感染给所生婴儿,往往是因母亲产前并未接受HCV感染筛查。然而,未接受筛查的母亲和婴儿间会发生HCV的垂直传播。
研究人员在埃及3836名携带HCV的怀孕妇女中进行了前瞻性群组研究,观察与HCV传播相关的因素。给所有妇女在妊娠晚期或分娩前进行筛查,母亲携带HCV的婴儿出生后24小时进行筛查。
结果显示,母体中HCV基因型4的患病率是2.08%(n=80)。其中18名(22.5%)接受了外科手术,77.5%的女性接受了剖腹产。据报道10名(12.5%)婴儿发生垂直传播。
其他发现表明,HCV传播归因于父亲的病例或是由于性传播导致。此外,在这些病例中,母体病毒血症大于3 X 106 是垂直传播的主要预后因素。
研究人员指出,“剖宫产和外科手术是导致 HCV水平传播的主要因素,筛查生育期间或妊娠之间接受外科手术或破宫产的女性可能预防丙型肝炎病毒的母婴传播。
编译自:Screening mothers who give birth via cesarean may reduce vertical transmission of HCV. Healio. 2016 November 30.
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