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全球首例辅助抽血器传播丙肝病毒致死!
2018/4/3 打印

  图:袁国勇形容,全球文献均无涉及辅助抽血器的感染风险 大公报记者黄洋港摄

  大公报讯 (记者 曾敏捷、杨绮青) 本港发生全球首宗涉及重用辅助抽血器而感染病毒的事故,玛丽医院一名53岁女病人,换肝一年后发现感染丙型肝炎,去年12月底因多重器官衰竭死亡。香港大学医学院微生物学系教授袁国勇追查发现,怀疑她透过病房内重复使用的辅助抽血器“中招”。袁国勇形容,全球文献均无涉及辅助抽血器的感染风险。医院管理局称,公立医院将逐步改用一次性辅助抽血器。有私家医院昨日立即改用即弃的辅助器。卫生署表示,感染控制科学委员会将开会检视事件,建议医疗机构使用辅助抽血器时,应按製造商指引进行。

  袁国勇:病人或透过两途径感染

  玛丽医院昨日开记者会交代事件。该名女病人因为多囊性肝病,前年十月换肝,去年九月覆诊发现肝功能异常。她换肝前并无丙肝,她获捐赠的尸肝并无肝炎,她没有进行过纹身和针灸等高风险活动,但去年12月检查发现,每毫升血液含超过一亿粒丙肝病毒,含菌量极高,经治疗后,同月不治。

  港大微生物学系追查发现,她在换肝前入住玛丽期间,同层病房有五名病人患丙肝,包括一名曾与她住同一病房、有吸毒习惯的男患者,他与女病人的丙肝病毒基因都是6A型。调查方向锁定二人交叉感染,并追查感染方式,发现院内有重复使用辅助抽血器,可能令女病人感染丙型肝炎。

  正安排58名病人验血

  “只有辅助抽血器在两者之间有关系,护士发现辅助器内有些血点,血点的基因型和以上两名病人一样。”袁国勇指出,女病人或透过两种途经感染丙肝:(一)拔出真空抽血管时,带有感染病毒的血点溅出,污染抽血管嘴及辅助抽血器,医护手部或手套接触到,在为下一名病人抽血时传染对方;(二)抽血针管接触到辅助器内壁上的丙肝病人残留的血液,抽血时经针管将病毒转给女病人。

  袁国勇称,全球文献均无涉及辅助抽血器的感染风险,世界卫生组织的抽血指引也无禁止重用辅助抽血器。重用辅助抽血器是国际惯常做法。就今次个案,他建议医管局转用用完即弃的辅助抽血器,但採购需时,他建议在购得足够数量的辅助抽血器前,应每日更换该工具作为过渡措施。

  多间医院转用一次性辅助抽血器

  玛丽医院行政总监陆志聪称,肝脏移植、洗肾病房等高危病房已转用一次性辅助抽血器,短期内所有病房一日换一次,尽快全面改用一次性辅助抽血器。他称已向病人家属交代,该100名病人中有些已过身或因病而有验血,会安排其馀58名病人验血。医管局预计,全面更换辅助抽血器需费数百万元。医管局质素及安全代理总监苏咏仪称,已通知前线人员有关辅助抽血器的风险,尽快改为单次使用。香港红十字会输血服务中心称,使用的所有针筒及辅助抽血器,都是全新、经消毒及用完即弃,不会重复使用。

  仁安医院发言人称,收到有关感染消息后,已即时全面使用用完即弃的辅助抽血器。养和医院发言人称,该院一直採用即用即弃的辅助抽血器。卫生署称,至今并无得悉海外监管机构就使用有关辅助抽血器导致交叉感染而发出安全警示,亦无接获在香港的其他不良事故报告。香港病人政策连线主席林志釉称,应加强消毒,减低因再用器具而感染的风险。

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