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丙肝核心抗原
(HCVcAg) |
丙肝抗体
(HCVAb) |
丙肝RNA
(HCV RNA) |
简要意义 |
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没有感染丙肝病毒或早于14天感染,低于试剂最低检测灵感度 |
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丙肝病毒感染后病毒已清除(既往感染) |
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丙肝病毒感染早期,丙肝抗体检测窗口期,有传染性 |
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丙肝病毒感染早期,12-14天感染,低于抗原最低检测灵感度,有传染性 |
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丙肝病毒感染早期,HCV RNA<103个拷贝或RNA样本降解,有传染性 |
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丙肝病毒感染至少70天以后,慢性丙肝病毒感染,有传染性 |
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丙肝抗原没有被抗体完全中合、但抗体已经达到试剂盒可检测到的灵敏度,抗原抗体可以同时阳性,有传染性 |
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丙肝病毒感染早期,丙肝抗原没有被抗体完全中合、但抗体已经达到试剂盒可检测到的灵敏度,抗原抗体可以同时阳性,HCV RNA<103个拷贝或RNA样本降解,有传染性 |
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抗原抗体联合检测的必要性:
提高丙肝病毒检出率、减少丙肝抗体检测“窗口期”漏诊率(丙肝游离核心抗原检测时间段:感染后14天至70天可检出,70天后丙肝游离抗原消失丙肝抗体产生,抗体可检测时间段为70天后产生,自身免疫病或免疫功能缺陷的病人,丙肝抗体的检测时间可长达2年)。
建议:
丙肝游离核心抗原和HCV抗体联合检测可减少丙肝“窗口期”的漏率,检测结果阳性时,应增加检测HCV RNA或增加其它HCV确认实验,实验结果应动态监测或检测两次以上都是阳性结果时、即可确诊。
附图:

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